Jednym z najwcześniejszych i najbardziej zauważalnych objawów zaawansowanej choroby wątroby jest obrzęk stóp, kostek i podudzi. Stan ten, znany jako obrzęk obwodowy, występuje, gdy nadmiar płynu wycieka z naczyń krwionośnych i gromadzi się w otaczających tkankach.
Dlaczego tak się dzieje
– Uszkodzona wątroba produkuje mniej albuminy, białka, które zatrzymuje płyn w naczyniach krwionośnych.
– Zwiększone ciśnienie w krążeniu krwi w wątrobie (nadciśnienie wrotne) powoduje, że płyn przedostaje się do nóg na skutek działania siły grawitacji.
Jak to jest
– Ciężkie lub napięte nogi
– Lśniąca, naciągnięta skóra
– Po naciśnięciu skóry pozostaje wgłębienie (obrzęk dołkowy)
Tego typu obrzęk często nasila się w nocy i może nieco ustąpić po spaniu z uniesionymi nogami.
2. Pajączki i nieprawidłowe żyły na nogach
U osób z przewlekłą chorobą wątroby często pojawiają się pajączki naczyniowe lub rozszerzone żyły powierzchniowe, zwłaszcza na udach i łydkach.
Dlaczego tak się dzieje
– Wątroba normalnie rozkłada estrogen.
– Kiedy wątroba przestaje działać prawidłowo, w organizmie gromadzi się estrogen, który osłabia ściany naczyń krwionośnych.
– Powoduje to powstawanie widocznych, pajęczynowatych, fioletowych lub czerwonych żył na nogach.
Żyły te nie mają jedynie charakteru kosmetycznego – są one hormonalnym sygnałem przewlekłego obciążenia wątroby.
3. Silne swędzenie nóg (świąd cholestatyczny)
Uporczywe swędzenie – zwłaszcza na piszczelach i łydkach – może być wczesnym objawem cholestazy, choroby polegającej na upośledzeniu odpływu żółci z wątroby.
Główne cechy
– Na początku nie ma widocznej wysypki
– Głęboka, ciągła potrzeba drapania
– Gorzej w nocy
– Skóra może stać się gruba, bliznowata lub zainfekowana w wyniku drapania
Dlaczego tak się dzieje
Kiedy żółć cofa się do krwiobiegu, sole żółciowe gromadzą się w skórze, powodując silne podrażnienie nerwów.
Objaw ten jest szczególnie powszechny w przypadku:
– Marskość żółciowa wątroby
– Stłuszczenie wątroby
– Uszkodzenie wątroby związane z zapaleniem wątroby
4. Łatwe powstawanie siniaków na nogach
Jeśli Twoje nogi są stale pokryte siniakami, nawet od bardzo lekkiego kontaktu, może to wskazywać na zaburzenia krzepnięcia krwi spowodowane chorobą wątroby.
Dlaczego tak się dzieje
Wątroba produkuje czynniki krzepnięcia.
Uszkodzenie wątroby zmniejsza te czynniki.
Wchłanianie witaminy K może być również zaburzone.
W rezultacie niewielkie urazy powodują powstawanie dużych, ciemnych siniaków, zwłaszcza na łydkach i udach.
5. Ciemniejsza lub przebarwiona skóra nóg
Niektóre choroby wątroby powodują powstawanie ciemnobrązowych, szarych lub brązowych plam na skórze nóg.
Możliwe przyczyny
Przeciążenie żelazem (hemochromatoza)
Nierównowaga hormonalna
Gromadzenie się toksyn we krwi
Tego typu przebarwienia często pojawiają się stopniowo i są bardziej widoczne na częściach nóg wystawionych na działanie słońca.
